各種証明仮申請書
（記載例）
氏名(FULLNAME)：　外務　太郎　   　　　　
（SPELL In Block Letter）： 　GAIMU  Taro 　　   　　

生年月日：　　　　   １９６０年　　  １月　 　１日
(Birth)　：               year    month     day

国籍(Nationality)：　　　　　　　　　　　　　　　　
     
本籍(Domicile):   東京都千代田区霞が関２－２－１                                                   

住所(Address)：　Pilestraede61,1112,Copenhagen K　　　　                                                            

電話（自宅:Phone）：　+45-3311-3344　　　　　　
　　（携帯:Mobile）：　+45-1234-5678　　　　　　
(可能な限り両方記載してください)

使用目的（提出先）： 　運転免許証の取得(コペンハーゲン市）　　　　　　　
Reason for applying(Name of receiver)　：　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

申請年月日　　　　：      ２０１１年　　　２月 　　１日
(Date of application)：            year    month     day

　以下の証明に関し申請いたしますので、お手続きください。

翻訳証明　１通                        出生証明　　通
(Translation Certificate(Desired Number of Documents))

婚姻証明　　通                        旅券所持証明　　通

婚姻要件具備証明　　通                戸籍記載事項証明　　通

離婚証明　　通

証明書交付希望日　　２月　　７日